太原市第二人民医院－太原市区域医养结合诊疗中心建设项目信息化部分医养结合智能辅助业务系... (Китайская Народная Республика - Тендер #48593985)

序号

名称

数量

预算单价（元）

金额小计（元）

对应的中小企业划分标准所属行业

  1

医养结合智能辅助业务系统

1套

2,620,000

2,620,000

软件和信息技术服务业

  2

医养结合患者诊疗档案管理系统

1套

250,000

250,000

软件和信息技术服务业

  3

智慧医院HRP系统

1套

1,570,000

1,570,000

软件和信息技术服务业

  4

※医养结合信息集成平台

1套

6,650,000

6,650,000

软件和信息技术服务业

总价（元）

11,090,000

序号

名称

参数要求

1

医养结合智能辅助业务系统

1.患者门诊信息记录

1.1 病历模板管理：支持规范的医疗文书格式定制。格式模板支持科室定制；支持按照规范的医疗文书，制作统一的医院病历模板，保证病历中数据的标准化。病历模板类型可以设置初诊病历、复诊病历。支持按照科室、全院区分展示。

1.2 结构化病历书写：支持患者病历录入时，系统能够通过双击病人信息直接调取结构化病历模板。在病历书写时实现以结构化录入。并且可以提供选择型、数值型、表格型、图片插入及编辑录入方式。病历录入过程中支持文字格式设置。并提供病历操作过程中的数据逻辑校验。病历模板一体化调用，病历录入默认加载预先设置完成的预定义通用模板。处方数据录入：病历中处方信息为结构化节点时，可直接跳转处方录入界面，完成处方录入，同时将处方信息自动引用为病历内容。处方信息发生修改后，数据动态同步更新病历文书的对应节点。申请单据录入：病历中申请单录入为结构化节点时，辅助检验、检查可直接跳转医技申请单开立界面，完成录入，申请单数据自动引用为病历内容。申请单信息发生修改，数据动态可同步更新至病历文书对应节点。可按照类别在病历编辑工具箱展示检查检验结果。提供报告结果调阅及数据快速插入病历功能。诊断录入：诊断支持进行模糊搜索。可保存为个人、科室常用诊断，方便医生进行调取；历史病历：以病人就诊为维度，可查看病人既往病史并进行展示。特殊字符：提供医学专用特殊字符专用工具，快速插入特殊字符。

1.3 病历打印：支持整份病历打印，包括打印表格及手绘图。支持指定病历页打印。

1.4 病历留痕查看：医生针对审核后的病历在修改时有留痕记录。并且能够查看门诊病历的修改痕迹，记录了门诊病历修改的时间、人员。

1.5 病历查看：以病人就诊为维度，查看病人的就诊病历记录。

2.患者住院信息记录

2.1住院病历录入：支持规范的医疗文书格式定制。格式模板支持科室定制。支持医生按照国际疾病分类标准ICD-10下达主诊断及辅助诊断，并支持中医诊断及证候的选择输入，代码库支持代码、拼音、汉字等多重检索。具备结构化病历的书写功能，所见即所得。具备自定义病历结构与格式功能。具备添加专科、专病的病历模板。具备病历模板收藏、个人模板、患者历史病历模板引用。具备查看、引用患者门诊/住院既往病历功能。具备病程录插入功能。具备临床异常指标信息自动生成病历功能。具备对书写内容进行智能检查与提示功能。具备病历存草稿、提交、撤消提交功能。具备病历的各种打印模式和打印风格。具备住院病历集中打印。具备维护个人、科室、全院病历模板功能。具备学员书写病历权限设置和书写病历功能。具备病历记录录入编辑过程中自动保存编辑内容，并在系统出现异常中断的情况下恢复正在编辑文档功能。具备对正处于编辑状态的住院病历，在另一界面不能编辑、只能查看功能。具备家谱图绘制功能。具备插入影像数据功能。具备插入月经史、孕周、眼压、胎心常用医学公式。具备通过参数配置结构化元素各种状态颜色。具备通过参数配置病历字体样式。具备各种诊断类型录入的统一界面功能。具备诊断排序功能、收藏功能。具备历史诊断，自动、手动导入功能。支持与院感系统对接，诊断保存后调用院感接口，实现院感数据上报功能。支持与传染病系统对接，诊断保存后调用传染病接口，实现传染病填报上报功能。具备采用病历服务器时间作为病历操作记录时间的唯一来源功能。具备病历记录结构化存储功能。具备历史病历完成数字化处理并可查询功能。病历保存时间符合《电子病历应用管理规范》存储要求。支持与其他业务系统对接，实现病历数据全院共享功能。具备敏感信息脱敏功能。具备病历手动归档的操作记录查询功能。具备可视化展示病历修改记录功能，包括修改者、修改时间、修改内容。具备病历操作日志查询功能，包括病历修改、保存、提交、打印、查看。具备根据住院号、出院日期、科室查询患者历次住院病历记录功能。

2.2住院病历书写助手：具备病历模板知识库数据展示、引用。具备既往门诊、住院病历数据引用。具备段落保存及引用功能。具备医嘱、护理、检验、检查临床信息一体化引用功能。具备医学计算公式及计算结果引用功能。具备医学常用特殊字符引用功能，具备自定义配置特殊字符。具备所有诊断数据统一录入界面。具备各个诊断类别之间按规则引用功能。具备诊断数据自动、手动写入病历功能。

2.3住院病案首页录入：支持符合国家要求的病案首页模板。具备病案首页自动获取患者基本信息、临床信息。具备病案首页所见即所得打印。具备病案首页必填项、关联性数据校验。支持符合HQMS、绩效考核、质控规则要求校验病案首页数据。具备病案规则设置控制到指定科室。支持通过病案系统接口，推送病案首页数据。

2.4住院病历授权管理：具备病历自动归档功能，在自动归档时间点支持控制是否包含节假日、周末。具备病历手动归档时输入病历号、扫码归档功能。具备对已归档病历，申请撤销归档流程，自定义设置审核流程功能。具备病历封存、解封管理。具备病历借阅、归还管理。具备病历授权管理。

2.5住院病历模板管理：提供统一的数据集标准、数据元标准、值域标准。提供符合互联互通标准的数据集。提供标准化基础数据功能。具备数据集、数据元、值域管理功能，具备病历模板目录自定义配置功能。具备模板目录标准分类管理功能。提供符合卫健委标准规范的病历模板。具备模板修改、导入、导出功能。

2.6住院病历质控管理：支持三级阅改，医疗文书操作权限可设置。提供阅改中保留阅改者修改痕迹保留功能。阅改完成后提交阅改，自动记录阅改人、阅改内容、阅改时间。支持自动评分规则，对病历中的缺陷可由系统进行自动判断，辅助主观部分的手动评分，形成质量评分结果。具备记录住院病历的历次修改痕迹。具备性别违禁词设置提供统一质控规则标准，符合电子病历评级、互联互通标准、HQMS规则标准要求。具备模板设置质控规则。具备自定义设置时限规则功能。具备根据不同专科病历、病种，选择差别化的质量控制。具备维护评分大项、评分小项功能。具备评分小项适用指定病历、绑定多个评分项功能。具备评分项适用病种、适用科室、扣分标准、自动扣分规则设置。具备运行病历科室、质控科、院级环节质控，问题反馈、自动/手动评分项实时提醒。具备终末病历科室、质控科、院级，三级的手动、自动评分。具备终末质控病历一键打回功能。支持与住院临床信息系统对接，实现与医生站用户端问题、时限消息提醒功能。具备运行病历质控反馈问题、整改答复。具备性别违禁词数据校验。具备病历模板规则校验。具备科室、院级终末病历质控评分功能。具备超时病历锁定、解锁功能。提供符合HQMS、绩效考核要求的质控规则及扩展质控规则，校验病案首页数据。具备科室、质控科、院级缺陷问题整改查询。具备科室、质控科、院级评分记录查询。具备病历时限记录查询。

3.临床辅助决策支持信息系统

3.1知识库：提供临床决策支持知识库，要求对接知识包含以下内容：疾病知识：包含≧9700条疾病知识，常见病种全覆盖。包括流行病学、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗和预防等。典型病例知识：包含≧3800条典型病例。包含术前讨论、临床决策、治疗过程和临床经验等目录。药品知识：包含≧45000余条药物信息、≧2100余例用药分析案例和≧3000余对药物相互作用分析。检验知识：包含≧2100条检验知识库内容。检查知识：包含≧1300条检查知识库内容。法律法规知识：包含≧700条医学法律法规知识库内容。医疗损害防范案例知识：包含≧350条医疗损害防范案例知识库内容。支持医患沟通知识：包含≧1300条医患沟通知识库内容。

3.2临床知识查询：具备医学静态知识的检索与调阅功能。具备查看医学静态知识功能，包括但不限于：疾病、症状、药品、检验、检查、手术、治疗、护理、用血、膳食。

3.3知识自定义维护：具备用户自定义静态医学知识、知识文档文献、医疗法律法规等内容的更新上传功能。

3.4知识审批与发布管理：具备审批角色权限维护功能。具备发布角色权限维护功能。具备自定义知识审批、发布管理功能。具备自定义知识启用、停用管理功能。

4.辅助检验业务系统

4.1条码流程管理：具备条码标本直接上仪器试管架，自动核收的双向通讯功能。支持与双工仪器对接，实现无条码标本按试管架和试管位置双向通讯功能。并可自动接收仪器检验结果及向仪器发送检验项目，以便仪器按指定项目检验标本功能。具备材料费自动计费管理功能。具备预缴金病人收费确认功能。具备增加收费项目条码标志、急诊标志、材料费标志功能。具备通过医嘱匹配收费项目与条码分组、报告回执单功能。具备回执单管理功能。具备采集注意事项提醒、校验适用性提醒、校验填报提醒、关联项目重复提醒功能。具备已绑定条码的检验项目强制退费功能。具备标本采集手工登记及支持通过文件导入批量登记生成条码功能。具备检验标本采集管理功能：包含按照标本类型、执行科室、预执行时间、检验申请单、独立绑定标志、收费项目等条件拆分和合并成条码。具备医嘱与条码取消绑定、条码替换、条码补打、采集时间更新、条码集中打印功能。支持条码预印模式、条码即时打印模式功能。支持与医院信息系统对接，接收医生站检验申请信息、病人信息及收费信息并确认。具备标本跟踪查询功能，实现对标本信息的一键追溯。具备信息汇总及单据打印功能：按条码类别、收费项目、收费项目人次实时集中查询生成采样任务表、标本交接单电子单据并打印。具备护工对标本进行信息查询、签收确认及运送时间更新功能。具备标本签收明细打印，标本交接异常情况登记功能。具备材料费自动计费管理功能。具备增加收费项目条码标志、急诊标志、材料费标志功能。具备通过医嘱匹配收费项目与条码分组、报告回执单功能。具备回执单管理功能。具备采集注意事项提醒、校验适用性提醒、校验填报提醒、关联项目重复提醒功能。具备已绑定条码的检验项目强制退费功能。具备标本采集手工登记及支持通过文件导入批量登记生成条码功能。具备检验标本采集管理功能：包含按照标本类型、执行科室、预执行时间、检验申请单，独立绑定标志、收费项目等条件拆分和合并成条码。具备医嘱与条码取消绑定、条码替换、条码补打、采集时间更新、条码集中打印功能。支持条码预印模式、条码即时打印模式功能。支持与医院信息系统对接，接收医生站检验申请信息、病人信息及收费信息并确认。具备标本跟踪查询功能：标本跟踪在同一界面显示患者信息，标本从绑定、采样、签收、检测、审核、发布的实时状态（时间、操作者、设备机台）及全流程，预计取报告份数，异常流程，检测项目，患者、科室及病区联系方式，实现对标本信息的一键追溯。具备信息汇总及单据打印功能：按条码类别、收费项目、收费项目人次实时集中查询生成采样任务表、标本交接单电子单据并打印。具备护工对标本进行信息查询、签收确认及运送时间更新功能。具备标本签收明细打印，标本交接异常情况登记的功能。具备材料费自动计费管理功能。具备增加收费项目条码标志、急诊标志、材料费标志功能。具备通过医嘱匹配收费项目与条码分组、报告回执单功能。具备回执单管理功能。具备采集注意事项提醒、校验适用性提醒、校验填报提醒、关联项目重复提醒功能。具备已绑定条码的检验项目强制退费功能。具备标本采集手工登记及支持通过文件导入批量登记生成条码功能。具备检验标本采集管理功能：包含按照标本类型、执行科室、预执行时间、检验申请单、独立绑定标志、收费项目等条件拆分和合并成条码。具备医嘱与条码取消绑定、条码替换、条码补打、采集时间更新、条码集中打印功能。支持条码预印模式、条码即时打印模式功能。支持与医院信息系统对接，接收医生站检验申请信息、病人信息及收费信息并确认。具备标本跟踪查询功能：标本跟踪在同一界面显示患者信息，标本从绑定、采样、签收、检测、审核、发布的实时状态（时间、操作者、设备机台）及全流程，预计取报告份数，异常流程，检测项目，患者、科室及病区联系方式，实现对标本信息的一键追溯。具备信息汇总及单据打印功能：按条码类别、收费项目、收费项目人次实时集中查询生成采样任务表、标本交接单电子单据并打印。具备护工对标本进行信息查询、签收确认及运送时间更新功能。具备标本签收明细打印，标本交接异常情况登记的功能。具备从条码绑定→采集确认（更新时间）→标本运送→标本签收→标本入库→报告审核→报告发布的全程跟踪功能。具备标本TAT超时提醒功能。具备TAT时间分析和环节监控功能。具备统计TAT及合格率功能，包含某一时段的TAT流转用时统计、TAT统计图形显示等。

4.2常规检验管理：具备数据转换、偏移、计算等处理功能。具备常规转质控自动处理功能。支持常规设备联机，实现各类设备仪器与信息系统的信息通讯，包含单向数据采集、仪器控制、双向通讯等辅助仪器实现自动化等功能。支持从检验仪器自动接收检验结果功能。支持常规、急诊、质控数据接收功能。具备实验室对标本进行集中、小组核收、标本的让步接收功能，包含对需要补充检验申请的添加检验申请并计费，记录签收人、签收时间、生成签收号。具备手工计费及补退费功能。具备检验费用核对功能。具备免费检验管理功能。具备条码标本接收登记、外来标本接收登记、手工单标本接收登记功能。具备对标本重复、漏检、送检超时、送检地错误等问题进行控制功能。具备不合格标本拒收记录，并记录不合格原因功能。支持与护士站系统对接，实现拒收标本通知功能。具备检验结果确认/修改、批量确认/修改，多结果合并，外部数据导入，手工结果录入等功能。具备对需要分类的标本进行分类、自动产生实验室内部标本号功能。具备对已签收的条码统一入库功能，对生化、自动免疫仪器标本提供批量入库功能。具备对数据进行增加、删除、修改、复制、标本号修改等功能，并提供各种操作进行自动记录。具备报告批量输入相同信息和检验结果功能。具备标本存放位置功能，提供销毁情况记录，销毁记录查询。具备对报告的项目数据进行批量校正功能。具备对仪器，项目，检验日期，标本范围查询项目功能。具备通过普通公式或特殊公式来校正数据结果功能。具备复做标本管理功能，为病人增加复做标志。具备修改检验项目结果值，保存每次的结果值功能。能够根据预先设定的审核规则对复做标本进行自动筛选。提供历次复查情况和结果记录、统计和分析功能。具备标本跟踪查询功能：通过条码号、病员号、标本种类、入库仪器等多条件检索的方式对标本流程进行全过程查询，标本跟踪在同一界面显示患者信息，标本从绑定、采样、签收、检测、审核、发布的实时状态（时间、操作者、设备机台）等，实现对标本信息的全流程追溯。具备对报告的项目数据进行批量校正功能。通过仪器、项目、检验日期、样本范围查询出项目，通过公式来校正数据结果。具备显示病人的超限比较结果集功能。比较距执行日期最近一次的结果。并能通过显示的内容查询到该化验单，可以比较单个项目和组合项目。具备检验数据自动分析功能：检验项目数量验证，结果超出临界值控制，自定义判定规则执行。具备在报告管理界面集成跳转标本签收、标本入库、批量操作、报告查询、检验全景视图功能。具备趋势分析功能，医生可查看该患者在医院做的这项指标的所有趋势，并可以进行下载保存，同时可以关联指标相关项，快速查看与该指标相关联的指标。具备标本信息过滤功能，可按照门诊、住院、急诊、未审核、已审核、危急值、TAT等条件过滤。具备自定义知识库的建议与解释功能。支持与医院信息系统对接，获取医生站信息及电子病历信息。具备按不同分类进行报告查询、浏览、打印和批量打印功能。报告发布支持 Web查询、医生站调阅、大屏通知、服务台打印。具备发布报告回收功能。具备检验结果、报告单的浏览功能。具备扩展调阅历史报告功能。支持报告打印原文件调阅功能。具备报告全流程跟踪功能，同一界面查询报告的详情信息，包括全流程明细、报告汇总、检验项目、修改记录-报告、修改记录-结果、危急值项目、危急值流程、标本全流程。具备同一界面可视化显示该病人的全部历史报告信息功能。具备展现每份报告的全流程信息功能，包括：对应的医嘱列表、联系方式。以及可按仪器或者检验分类多种检索条件查看该患者的历史报告。具备对每个分类的报告结果进行对比查看功能。具备标本查询、申请单查询、报告查询以及各种记录查询、统计、分析功能。具备提供基础常用报表功能，包括工作量统计、危急值统计、复做标本统计等。具备用户个性化定制功能。提供9种质控图绘制功能：包括：Z-分数图、L-J图、柱状图、尤顿图、±质控图、定性质控图、累计和图、双区法质控图、滴度质控图。具备质控图绘制可按月按天描绘功能。具备不同月份的质控点绘制在同一图上进行对比功能。提供11大类常用的质控规则，包括：标准差倍数规则、极差规则、趋势规则、平均数控制规则、比例控制规则、±半定量规则、数字半定量规则、定性控制规则、累积和控制规则、滴度半定量规则和经典多规则组合，如WESTGARD质控规则。具备生化临检免疫的定量质控功能。具备即刻法质控，由仪器直接传输质控数据功能。重新测定当次的结果，累计满20个数据后，可使用常规的质控图。具备月、季、年的质控分析总结，质控阶段性改进质控管理，开放质控规则定义功能。具备失控自动报警、质控数据自动分析和失控处理意见记录功能。具备重传覆盖功能，解决仪器重传质控数据时质控曲线上显示多个点的问题。具备双区法质控功能，解决免疫阴阳质控品适用Z分数图控制CV过大问题。支持与仪器对接，实现质控数据自动接收，自动绘制质控图功能。具备系统配置设定危急值上下限功能，具备根据设定的危急值上下限自动判断是否为危急值功能。具备智能判断危急值功能，通过颜色提示检验医师。具备标本检验出危急值启动报警功能。具备设定危急值上下限功能，当病人所做的项目结果超过所设置的数值上下限，系统会自动判断为危急值。具备危急值设置按照标本种类、性别、年龄、临床诊断及科别等类型进行分类。支持仪器产生危急值时，系统通过科室大屏幕提醒检验人员及时处理及审核超时报警功能。具备对危急值回报的各种统计功能，如月统计回报率。支持与临床信息系统对接，危急值发布至临床时，通过声音、闪烁图标、弹窗方式自动进行提示功能，操作人员可通过点击弹窗查看详细危急值信息。临床科室确认接收并完成危急值信息处理后，系统自动将危急值的处理措施和过程信息进行记录，包含接收科室、接收人、接收时间反馈给检验科室。支持与护士站对接，将危急值推送到护士站。护士站相关人员通过系统接收检验科发出的危急值报告，并进行接收确认，并及时告知值班医生或管床医生。

4.3微生物检验：具备根据医嘱和标本种类实现鉴定路径配置功能。具备自动生成培养记录功能。具备WHONET数据同步功能。具备质控菌株、细菌字典维护、药敏字典维护、药敏折点维护功能。支持与WHONET主流版本对接，保持系统与WHONET数据标准一致，实现病人信息、细菌信息、药敏信息导入。具备耐药机制设置功能。具备耐药机制监控预警功能。具备微生物报告常规查询及高级查询功能。具备保存查询分析方案功能，下次使用查询时，无需重新选择查询条件即可进行查询。具备详细记录并管理微生物的接种培养、初步鉴定、鉴定/药敏、报告全过程功能。具备记录微生物实验的每个过程完整记录功能。具备培养、初鉴、鉴定独立报告审核发布功能。具备手工药敏质控、涂片质控、板条质控、仪器药敏质控、手工生化反应质控、仪器生化反应质控、染色液质控功能。具备空气、物表监测记录管理功能。具备抗生素药物代码转换功能。支持培养、鉴定药敏等微生物设备双工功能。具备涂片、培养、鉴定/药敏报告功能。具备微生物检验分步计费功能。具备查看患者所有历史微生物报告功能。具备标本信息过滤功能。具备全流程信息查看功能。具备智能判断危急值，并通过颜色提示微生物医师功能。支持与临床信息系统对接，危急值发布通知临床时，操作人员可通过点击弹窗查看详细危急值信息。临床科室确认接收并完成危急值信息处理后，系统自动将危急值的处理措施和过程信息进行记录，实现危急值全过程管理流程闭环。具备设定危急值上下限功能，当病人所做的项目结果超过所设置的数值上下限，系统会自动判断为危急值。具备危急值设置按照标本种类、性别、年龄、临床诊断及科别等类型进行分类。

5.辅助输血业务系统

5.1输血申请单管理：具备提示和控制医生用血申请功能。具备不同科室设定不同输血标准，不合标准的申请输血须说明理由功能。具备不同输血性质分类选择功能，包括常规用血申请、紧急用血申请、自体血申请、常规备血申请。支持与医院信息系统对接，医生开单时，系统识别该患者是否签署知情同意书，对没有签署知情同意书患者，系统将智能提示功能。具备用血信息显示功能，包括用血时间、输血目的、输血性质、是否手术、手术名称、手术等级、用血地点。具备输血成份、输血量选择功能。具备受血者基础信息显示、既往史显示、用血信息显示功能。具备受血者输血历史记录显示功能，包括申请时间、经治医生、输血成分、输血量。

5.2输血申请单三级审核流程：具备三级审核制管理功能，根据用血量不同具备专业医师审核、科室主任审核、医务科室审核。具备不同级别审核状态显示功能，根据输血量的不同显示不同审核级别，及对应的审核状态。具备调阅患者检验项目结果信息功能，包括必检项目和关注项目。具备查看24H申请量明细功能，包括申请项目、申请量、申请时间。支持输血前检查项目结果显示、关注项目检查结果显示功能。具备临床医生记录输血后评价信息功能。具备对未做输血评价的申请单进行提醒功能。

5.3输血科管理：具备血袋入库信息化管理功能。具备血袋入库信息参数自由选择配置功能。具备新增血袋入库多种方式功能。具备血袋出库信息化管理功能，包括献血码、成份码、血袋品种、规格、血型、出库类型、出库去处、出库原因、出库操作人员信息、出库时间。具备新增出库功能，血袋出库信息包括献血码、成分码、出库类型、血袋去处、出库原因、取血者。具备直观展示血袋出库步骤节点显示功能。具备显示病人验血后的血型鉴定报告结果功能，包括历次历史记录、对应的检测仪器信息。具备显示病人输血前检查报告结果功能。具备条码扫描显示当前流程状态功能。具备血型检查报告双人审核当前流程状态功能。具备检查报告的审核、打印、撤销审核、回收、发布功能。具备对已做过血型检查，查看已做血型检查报告信息功能，包括报告状态、患者信息、申请时间、采样时间、签收时间、审核时间。具备血型报告打印功能。具备自动计费管理，在血型检查时自动确认收取血型检查相关费用功能。支持与医院信息系统对接，从系统中直接下载病人信息。支持设备仪器自动导入血型鉴定结果功能。具备患者指标信息显示功能，包括血红蛋白、血小板、红细胞计数、红细胞、RHD血型。支持与临床系统对接，查看临床申请单信息。具备根据库存、血型档案对血样标本进行备血、发血管理功能。具备发血单打印、预览功能。具备自动计费管理，在发血时自动确认收取血袋费、配血费费用功能。具备病人退费操作时自动退掉与此血袋的相关费用功能。具备发血、输血时进行条码扫描核对安全性校验功能。支持设备仪器自动导入交叉配血结果功能。具备产前免疫、抗体鉴定、Coombas实验、血小板抗体、新生儿、IGg抗A抗B输血免疫报告功能。具备通过扫描献血码、批号条码对血袋进行销毁，避免血袋遗漏功能。具备对销毁的血袋进行查询统计功能。具备贮存自体登记信息管理功能，包括登记执行状态、病人姓名、性别、年龄、病区、床号、血液类型、计划采血量、采血频率、采血次数、计划采血时间、完成时间、申请单号。具备贮存自体血袋信息登记功能。具备术中回流登记信息管理功能，登记信息包括患者信息和登记信息，其中登记信息包括采血方式、回收时间、保存条件、回输血量、回输时间、有无不良反应。具备库存查询，通过组合条件查看当前血液库存信息，对于血液质量和效期有明显颜色标识，方便用户快速定位功能。具备系统提供库存明细和汇总报表两种显示方式功能。具备汇总信息具备按血袋或血量显示，同时可查看库存和有效期的报警信息功能。具备打印申请单的关键信息（含申请单唯一号、病人姓名、病区、床号）功能。具备包括血制品采集、条码绑定、领血单打印、标本运送功能。具备医生可以根据用血审证登记用血者的证明信息，及患者可用血的血量和血液类型功能。支持与血型检查仪器、配血仪器的联机。支持仪器数据双工通讯，完整传输仪器检测信息。

6.辅助病理查询系统

6.1登记及收费：支持与院内业务系统对接，实现查看门诊、住院及体检的检查申请单。支持电子检查申请单的存档、打印功能。具备患者信息手工登记功能。具备患者“同名检索”，并展示关键信息协助患者匹配功能。具备病理号规则自定义、升号、手动修改和删除后回收等功能。具备术中冰冻检查的术后常规检查病例匹配和登记功能。支持已发布报告在登记工作站打印。支持门诊病人登记回执单打印。具备对患者费用确认、退费、补费等操作功能。具备登记环节留言功能。具备VIP患者、绿色通道功能。

6.2病理取材：具备已登记的未取材和已取材病例列表筛选查找功能。具备补重取医嘱列表筛选查找功能。具备关联的冰冻检查记录查看功能，可查看冰冻检查取材明细记录和报告结果功能。具备术后常规病理检查自动导入术中冰冻病理检查的取材明细记录功能。具备取材病例与取材记录员对应功能。具备当日取材材块总数统计展示功能。支持包埋盒打印。

6.3图像采集：支持与光学显微镜对接，实现镜下图像的采集。具备已采集图像后处理功能，包括：导入、放大、裁剪、标注等。

6.4报告管理：具备根据患者个人信息、检查信息进行检索，并打开检查记录进行报告书写功能。具备按照未书写、未完成、已完成、已超期、待审核、未打印等不同报告状态快捷查询患者报告列表功能。具备以不同颜色标识不同病理状态的患者病例功能。提供大、小标本的肿瘤疾病等多类别的结构化病理报告模板。具备按照患者检查项目自动匹配对应报告模板功能。具备医生编辑与收藏报告模板功能。具备管理员编辑、添加报告公有模板功能。具备在同一份取材报告中追加或替换模板功能。具备报告编辑中锁定功能。具备急诊及危急患者在报告列表中优先排列功能。具备登记及技师留言查看功能。具备电子申请单查看功能。具备报告编辑区域放大缩小、明暗度调整、上下角标标记功能。具备报告打印自动缩页，无需手动调整功能。具备报告书写展现所见即所得预览，打印与当前展示页面完全一致功能。具备报告自动保存功能。具备修改痕迹对比及修改记录查看功能。具备报告驳回功能，并可录入报告驳回原因功能。具备向报告医生发送报告被驳回（审核不通过）消息提醒。具备向报告医生发送报告超时提醒。具备向审核医生发送报告再次提交消息提醒。具备根据患者个人信息、检查信息进行检索，并打开检查记录进行报告书写功能。具备按照未书写、未完成、已完成、已超期、待审核、未打印等不同报告状态快捷查询患者报告列表功能。具备以不同颜色标识不同病理状态的患者病例功能。提供大、小标本的肿瘤疾病等多类别的结构化病理报告模板。具备按照患者检查项目自动匹配对应报告模板功能。具备医生编辑与收藏报告模板功能。具备管理员编辑、添加报告公有模板功能。具备在同一份取材报告中追加或替换模板功能。具备报告编辑中锁定功能。具备急诊及危急患者在报告列表中优先排列功能。具备登记及技师留言查看功能。具备电子申请单查看功能。具备报告编辑区域放大缩小、明暗度调整、上下角标标记功能。具备报告打印自动缩页，无需手动调整功能。具备报告书写展现所见即所得预览，打印与当前展示页面完全一致功能。具备报告自动保存功能。具备修改痕迹对比及修改记录查看功能。具备报告驳回功能，并可录入报告驳回原因功能。具备向报告医生发送报告被驳回（审核不通过）消息提醒。具备向报告医生发送报告超时提醒。具备向审核医生发送报告再次提交消息提醒。具备对报告中出现的危急值进行判断并提示功能。具备根据医院需求对危急值字段配置功能。支持通过与院内业务系统对接，实现临床调阅患者既往检查报告。具备在同一检查报告页面内查看患者科内历次检查报告及图像功能。支持与其他业务系统对接，实现同一检查报告页面内查看患者跨科室（放射、超声、内镜、心电、检验等）的相关检查报告及图像功能。支持查看检查申请单、电子病历功能。具备敏感词提醒功能。具备敏感词库个性化配置功能。具备多维度统计查询及导出功能。具备快捷查询（姓名、性别、日期等）及高级查询两种查询功能。

7.辅助手术记录查询系统

7.1麻醉医师工作站：具备查看患者基本就诊信息，手术申请和安排信息的功能。具备麻醉术前访视与麻醉评估功能，提供术前麻醉访视及评估表单，麻醉知情同意书以及涉及麻醉自费用药或耗材等麻醉相关文书。具备麻醉计划文书功能，辅助麻醉医生通过系统查看患者病情、病史，便于拟定患者麻醉计划。支持与临床信息集成视图对接，实现查看患者的电子病历信息、检查检验信息、影像报告、医嘱信息等功能。具备图形化展示各手术间当天的手术排台情况的功能，一览各个手术状态。支持与短信平台或院内医生端APP对接，实现发送信息提醒给接台手术的主刀医生功能。支持给接台手术的主刀医生发送提醒，消息支持对接短信平台或院内医生端APP。具备麻醉记录单功能，自动将采集到的监护仪、麻醉机生命体征参数记录在麻醉单上。具备对术中患者的体征数据进行实时监测的功能，指标异常时进行报警。具备对术中患者的体征异常数据进行特殊颜色标识功能。具备术中事件计时提醒自定义设置功能，可以倒计时形式在术中进行提醒。具备自动记取对应的时间作为事件发生时间（或持续事件的起始时间）的功能，自动匹配该事件对应的剂量、途径、持续情况。具备对持续性用药根据使用的持续时间和流速自动计算使用剂量功能。具备将术中麻醉操作以数字序号方式标记在治疗序号区域对应时间点的功能，对应麻醉备注区域事件详情。具备用户对受到干扰的误差生命体征数据进行修正的功能。具备实现术中出入量汇总自动计算的功能。具备转出手术时，可选择转出至病房、PACU、ICU的功能。具备器械清点单功能，记录术中手术器械名称和数量，并可记录核对后的器械数量。具备麻醉记录单生命体征间隔自定义设置功能，可自定义1分钟，2分钟，5分钟。具备术中抢救模式切换功能，对病情危重患者提供一键抢救功能，抢救模式下自动30s间隔呈现。具备术中针对用药、事件录入，录入支持设置模板并通过模板进行录入的功能。具备如Apache II评分、TISS评分、PRAS麻醉恢复评分至少一种自动风险评分功能。具备麻醉医生交接班记录功能，包括麻醉医生、交班时间。具备术后镇痛记录单及随访单功能，记录患者术后镇痛效果及随访信息。具备麻醉总结记录单功能，记录对患者的麻醉过程、麻醉效果进行总结。具备对要进行复苏的患者提前对复苏室床位进行预约的功能，支持在手术中查看当前苏醒室床位使用情况。具备图形化展示复苏室的床位及患者信息的功能。具备查看即将出手术间进入复苏室的患者及其床位预约信息的功能。具备选择指定复苏床位对复苏患者进行转入的功能，记录进入PACU时间。具备记录术后复苏过程中的麻醉用药、事件、生命体征、患者入室情况、出室情况，并自动生成独立的术后复苏记录单的功能。具备麻醉复苏（Steward苏醒评分）评分评估患者清醒程度的功能。支持与监护设备联机，自动采集患者苏醒过程中的生命体征趋势并自动绘制在复苏记录单上。具备复苏记录单延续术中麻醉记录单的功能。具备复苏室麻醉医师可在复苏室查阅患者麻醉记录单的功能。具备术中医嘱开立功能，并与住院医生站医嘱互通。具备麻醉记录单中术中用药记录导入术中医嘱清单功能，并与住院医生站医嘱互通。具备成套医嘱的维护和录入成套医嘱功能。

7.2手术室护士工作站：具备手术护理记录单，支持同步麻醉单上相关信息，并记录患者手术过程中的护理信息的功能。具备器械清点功能，提供关前、关后、手术结束三个时间点的物品清点功能。具备三方安全核查功能，在麻醉实施前、手术开始前和手术结束后对手术相关信息进行主刀医生、手术室护士、麻醉医生三方确认。支持与临床信息系统、急诊管理系统对接，接收住院医生站、急诊渠道的手术申请单并进行手术类别标识功能。具备以图形化拖拽的方式对手术申请、麻醉医生及护士进行台次安排和人员分配，支持手术的时间安排与预估时长的功能。具备排班页面信息折叠功能，最大化的展示排班护士所关注数据。具备以列表方式进行手术安排及人员分配的功能，列表支持批量操作。具备手术安排表的导出和打印的功能。具备手术取消并记录手术停台和取消原因的功能。支持与短信平台或院内医生端APP对接，实现推送手术安排信息给主刀医生及麻醉医生功能。具备手术相关费用的录入及查询功能，包括各类收费项目，药品费用以及耗材费用明细。具备麻醉相关费用的录入及查询功能，包括各类收费项目，药品费用医技耗材费用明细。支持与医院信息系统对接实现术中医嘱关联的收费项目自动计费、医技确费以及高值耗材的扫码识别。具备手术麻醉协定方或收费项目组套的维护与套用的功能。具备手术、麻醉费用录入后的修正与审核功能。具备术中医嘱的审核与执行的功能。具备术中医嘱执行后自动关联手术费项目进行计费功能。具备手术室备用药品目录、额定库存数量与预警库存数量设置功能。具备术中医嘱执行后自动扣减手术室备用药品的库存的功能，并定期生成汇总请领单，实现自动通知药房发药以补充备用药品。具备手术室领药记录查询功能。

7.3麻醉设备联机：支持与麻醉机、监护仪、血气分析仪等设备对接，自动获取麻醉机、监护仪、血气分析仪数据，并展示在麻醉记录单。具备采集数据存储功能。

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医养结合患者诊疗档案管理系统

1.患者诊疗档案首页

1.1患者诊疗档案首页录入：支持与电子病历系统对接，通过标准数据接口，接入病案首页数据。具备接收病案首页数据和是否已录入状态查询功能。具备病案首页内容按基本信息、诊断信息、住院信息、手术信息、费用信息等模块划分，快速定位首页信息功能。具备快捷键及全键盘的首页录入操作功能，悬浮提示框提供编码、助记词、名称等多种录入方式，更加方便、快捷。具备首页扩展字段设置功能，使医院可在标准首页的基础上根据自身需求自定义首页录入和查询项目。具备其他诊断、手术信息录入条目不受限制功能，可进行新增、插入、上移、下移、删除和手术复制操作。具备国家和各省卫计委最新发布的标准中西医病案首页录入功能。具备自定义显示字体大小和颜色功能。具备病案首页维护功能，包括修改病案号、次数、姓名、批量修改和删除病案。具备录入时对各首页字段进行逻辑性、非空性校验功能，用户可以根据自己实际需要设置某个字段是否必须录入，是否必须达到最大，错误是否可以通过，是否弹出错误，是否弹出警告以及它的最大位数。

1.2患者诊疗档案核查：具备病案首页利用各字段之间的逻辑关系进行批量核查功能，将核查出的错误列在列表上，包括首页基本信息、错误字段和值、错误提示和是否必改，可直接打开相应的病案首页进行修改。具备病房动态日志与病案首页数据之间相互核查功能，查看首页和日志的出院人数是否一致。具备打印、导出核查错误信息功能。

1.3患者诊疗档案首页查询：具备多种病案首页查询功能，包括：按病案号、出院日期、录入时间、出院科室、手术诊断、手术医生、住院医生、主要诊断和次要诊断。具备自定义综合查询功能，所有首页字段作为查询条件，查询条件可任意组合，查询条件可保存为模板方便下次使用。具备高级查询功能，支持查询条件间的与、或关系，且支持多个条件进行分组，查询结果可以显示全部首页内容，查询结果打印导出具有所见即所得功能。

1.4数据字典管理：具备标准字典查询功能，包括诊断字典、手术字典、地址字典、付款方式字典、关系字典。具备科室、诊断、手术、麻醉方式字典维护功能。

1.5出院病人情况查询：支持与住院护士站信息系统对接，统计出院病人信息功能。具备纸质病案归档情况查询统计功能。

1.6疾病查询：具备全院或者指定科室疾病手术，根据类目、亚目、拓展码等查询疾病排名情况功能，并可查询具体疾病的病案患者明细情况。具备按照疾病索引进行查询功能。疾病顺位结果可以导出，具体的患者明细，可以按首页字段进行查询字段配置。

1.7手术查询：具备全院或者指定科室手术，根据类目、亚目等查询手术排名情况功能，并可查询具体手术对应的病案患者明细信息。具备自定义查询编码条件范围，比如按择期手术、微创手术、主要诊断、其他诊断、全部诊断、全部手术、主要手术、附加手术进行查询功能。手术顺位结果可以导出，具体的患者明细，可以按首页字段进行查询字段配置。

1.8重复入院病人查询：具备查询指定日期范围内重复入院病人明细功能。具备查询是否非预期重复入院和是否同一病种重复入院功能。

2.统计报表

2.1门诊住院报表统计：具备任意类型报表直接汇总功能，包括：日、月、季、年报、增减表、台账、院内报表；季报、年报、非正式报表、增减表、台账和一览表来源于月报，保证报表之间的平衡。具备日报、月报、季报、年报汇总后会自动保存汇总数据功能。具备报表加锁、解锁功能。

2.2全指标报表统计：提供标准的报表统计指标。指标包括病房日志类、人数相关、手术相关、医疗质量类、中医类指标。具备勾选需要的指标生成新报表功能。支持自定义配置报表列的计算公式。支持自定义修改报表列名称和调整报表列宽，设置报表多表头显示。支持自动生成打印模板，打印和导入所见即所得，打印和导出内容可随查询结果显示内容变化而变。具备全指标报表穿透显示功能，公式列的指标显示计算公式，非公式类病案首页指标穿透到首页列表，点击首页列表可穿透到具体首页，非公式类其他指标穿透到对应的明细数据。具备报表纵横转换、生成图表功能。具备报表加锁、解锁功能。

2.3病种管理：具备病种分类设置功能，在病种分类里可新增多个疾病。具备按疾病编